第3713章：严重的痢疾患者

其实，自古以来，这种病就很容易夺取人的性命。

痢疾，中医病证名。是以痢下赤白脓血，腹痛，里急后重为临床特征。

主要病因是外感时邪疫毒，内伤饮食不洁。

病位在肠，与脾胃有密切关系。

病机为湿热、疫毒、寒湿结于肠腑，气血壅滞，脂膜血络受损，化为脓血，大肠传导失司，发为痢疾。

叶晨只能坐在那里一直看诊。

差不多到晚上的十点多，才睡下最后几位。

其中两位就是普通的感冒，叶晨给他们开药，那两人拿药方去蔡老板那样买药材就走了。

但是，剩下这一位患者很奇怪，一直抱住自己的头在那。

早知道看对方那么严重就先给他看了。

在让人给米乐准备一份肉菜还有排骨汤那些的时候，叶晨吃完午饭，然后带着回到旅馆那里。

现在米乐就在房间那里休息。

在叶晨敲门的时候，里面的米乐没有回应。

“我在门口外，你开门啊！”

米乐接电话后起来开门，还以为叶晨怎么回来了，没想到，居然带午饭回来给她吃。

在那位中年妇女离开后，叶晨继续给患者看诊。

差不多到中午的时候，他也不知道看了多少位患者。

可能是因为和叶晨的事，今天米乐觉得下面有些不舒服，她也就先回旅馆休息了。

在蔡老板那边让人准备好午饭，叶晨给米乐打电话，让她过来吃的时候，米乐说道：“你们吃吧，不用叫我。”

无论怎么样，女人对于这些事似乎都有种异样的感觉。

基本病机为邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，脂络受伤而成痢。

病理性质：初期多为实证，因湿热或寒湿所致。

下痢日久，可由实转虚或虚实夹杂。

病理演变：湿热疫毒内侵，毒盛于里，熏灼肠道，耗伤气血，为疫毒痢。如痢疾失治，迁延日久，或收涩太早，关门留寇，正虚邪恋，可发展为下痢时发时止，日久难愈的休息痢。

中医诊断依据，以腹痛，里急后重，大便次数增多，排赤白脓

蔡老板昨晚知道叶晨去给人治病，还以为他昨晚回来了，没想到，一直留在那边。

“今晚去给那个大酋长治病，他一直留在我这边，刚刚的时候才回来。”

原来是这样。

在得知叶晨已经吃过早餐的时候，蔡老板就没有再让去忙碌了，叶晨刚刚坐下来的时候，排在第一位的患者是一位黑人女性，身材看起来也是很臃肿那种。

按照大象的翻译，这位中年妇女反复出现高热有半个月了，体温都在三十八到四十摄氏度左右，多汗口渴，便秘，尿少，甚至出现闭尿有九天了。

暴痢多实证，久痢多虚证。

痢疾的治疗，以初痢宜通，久痢宜涩，热痢宜清，寒痢宜温，寒热虚实夹杂者宜通涩兼施、温清并用。对具传染性的细菌性痢疾和阿米巴痢疾，应重在预防，控制传染。

外感时邪，本病多由感受时令之邪而发病，感邪的性质有三：“一为疫毒之邪，内侵肠胃，发病骤急，形成疫毒痢；二为湿热之邪。湿郁热蒸，胃肠气机阻滞，发为湿热痢；三为夏暑感寒伤湿，寒湿伤中，胃肠不和，气血壅滞，发为寒湿痢。”

饮食不洁，平素嗜食肥甘厚味，或误食馊腐不洁之物，酿生湿热，或夏月恣食生冷瓜果，损伤脾胃，中央受困，湿热或寒湿、食积之邪内蕴，肠中气机阻滞，气滞血瘀，与肠中腐浊相搏结，化为脓血，而致本病。

痢疾病位在大肠，与脾、胃相关，可涉及肾。病理因素以湿热疫毒为主，病理性质分寒热虚实。